发布时间：2022-08-19 10:21:37

　　荆门市中医医院 王威

　　银翘散《温病条辨》

　　【主治】温病初起。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。【功用】辛凉透表，清热解毒。【组成】连翘　银花各一两（30g）　苦桔梗　薄荷　牛蒡子各六钱（18g）　竹叶　芥穗各四钱（12g）　淡豆豉　生甘草各五虫草鹿骨丸10元一盒钱（15g）

　　【用法】为散。鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煎。　　【组方原理】

　　佐使：甘草——既可调和诸药，护胃安中，又可合桔梗清利咽喉。

　　配伍特点：疏散、清热、宣肺、虫草鹿骨丸的功能主治生津并举，构成辛凉解表之基本结构；辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之旨。

　　本方被称为“辛凉平剂”，为治疗风热表证的代表方。方歌：银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

　　【常用加减】渴甚者，为伤津较甚，加天花粉生津止渴；项肿咽痛者，系热毒较甚，加马勃、玄参清虫草鹿骨丸是激素药吗热解毒，利咽消肿；胸膈闷者，加藿香、郁金芳香化湿，辟秽祛浊。

　　【现代应用】常用于感冒、流行性感冒、急性扁桃体炎、上呼吸道感染、急性咽喉炎、咽峡疱疹初期、急性支气管炎、大叶性肺炎初期、麻疹初期、流行性乙型脑炎、急性腮腺炎、手足口病等证属温病初期，邪郁肺卫者。

　　【使用注意】风寒感冒及湿热病初期者忌用。

　　【研制方举例】

　　小儿感冒宁糖浆（中成药）

　　【功用】疏散风热，清热止咳，消食和中。【主治】温病初期之小儿感冒。症见发热恶寒，汗出不爽，鼻塞流涕，咳嗽咽痛，不思饮食。

　　【组方】金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥穗、黄芩、栀子、杏仁、前胡、山楂、白芷、六神曲、麦芽。

　　银翘解毒丸（银翘散的中成药）

　　【药物组成】连翘　银花 苦桔梗 薄荷 牛蒡子 竹叶 芥穗 淡豆豉 生甘草。

　　【功能】疏风解表、清热解毒。

　　【主治】风热感冒，症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。【注意事项】孕妇及风寒感冒者慎用。

　　【用法用量】口服，用鲜芦根汤或者温开水送服。

　　【速记】银翘河牛,急吃穗叶草根。（银翘荷牛,桔豉穗叶草根。）

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