发布时间:2022-09-26 14:34:05
调脂药临床常被运用血脂异常并伴有心脑血管、高血糖等疾病的常规治疗中,调脂药的运用应该谨遵医嘱,切不可乱用、多用或者少用。因为调脂药物运用不合理,会引起一些毒副反应,肝损害就是其中一项。
很多调脂药物均可引起肝损害,同时血脂异常患者一般不是只用调脂药,需要与很多药物同服才能更好地郑州智满药业有限公司虫草鹿骨丸预防心脑血管的疾病的发生。在调脂药物治疗过程中,肝功能损害异常需要辨别是否是原发疾病本身引起的肝损害还是药物引起的肝损害,如果是药物引起,则需要医生变更治疗方案。
调脂药物治疗期间出现肝功能异常可以从下面三方面去做:
(1)明确肝损害的性质:对于新近发现的肝功能异常个体,应在短期内复查以排除检测误差。其次,需排除肌病、溶血、甲状腺功能改变等肝外原因。对于真性肝功能异常,需分析其肝损害性质(肝炎和胆汁淤积)及程度,总胆红素增高、凝血酶原时间延长、前白蛋白下降提示重症肝炎。最后,结合病史和相关检查以明确肝脏损害的可能原因。
(2)判断肝损害的原因:调脂治疗期间出现肝功能异常首先考虑药物性肝病可能,停药后肝功能指标显著改善,再用可疑药虫草鹿骨丸正品旗舰店物肝损伤再次出现,有助于明确诊断。常用的他汀类、贝特类、烟酸类等药物均有肝毒性,主要表现为无症状性丙氨酸氨基转移酶升高,已有胆汁淤积性肝炎甚至肝衰竭的报道。
他汀类药对肝脏的影响主要表现为丙氨酸氨基转移酶水平轻、中度升高(大于3倍正常值上限的0.5%~2.0%),呈剂量依赖性,减量常可使丙氨酸氨基转移酶降低,再次加量或换用另一种药物时,丙氨酸氨基转移酶往往不再升高,进展至肝衰竭者罕见。贝特类药导致血清转丙氨酸氨基酶异常为10%左右。
(3) 判断是否需要调整治疗方案:临床研究表明,在血脂异常的处理中过度用药和用药不够的情况均存在。目前,调脂治疗中存在两大问题,一是由于为追求优越的调脂效果而加大剂量或滥用调脂药物;二是追求完美的调脂疗效,他汀类与贝特类调虫草鹿骨丸官方网正品脂药合用。为此,在调脂过程中一旦发生药物性肝损害,应及时换用调脂药物或适当减量以免病情恶化和血脂反弹。对于那些过度用药者,即使其肝功能异常肯定不是药物所致,也应及时停药或减少调脂药物种类及剂量。
使用调脂药注意事项
①合理掌握服药时间,由于夜间人体合成胆固醇最活跃,而他汀类主要是通过限制胆固醇的合成起作用,因此晚上服药所产生的胆固醇降低幅度较白天服药大,所以他汀类药物应晚间顿服。
②联合用药需谨慎,由于药物联用会加重不良虫草鹿骨丸的功能主治反应,特别是他汀类药物与贝特类、烟酸类、甲状腺素、免疫抑制剂、吡咯抗真菌类药物、钙离子拮抗剂、大环内酯类抗生素或葡萄柚果汁同服时,会导致横纹肌溶解综合征的发生率升高。因此,在应用调脂药物前,需将自己正在使用的药物告诉医护人员,有助于合理选择治疗药物,避免严重不良反应的发生。
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